元旦刚过,流感病毒来势汹汹。根据国家流感中心1月2日发布的流感周报来看:目前流感已经进入流行期,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。
目前流行的流感以A(H1N1)pdm09亚型,也就是「甲流」为主。
面对来势汹汹的甲流,不少妈妈都很担心,孩子打喷嚏、流鼻涕发烧是中招了吗?担心去医院交叉感染,自己在家能测吗?一旦中招怎么居家护理?我们今天针对家长最关心的5个问题,进行一一解答。
1. 甲流是什么,和流感是一码事吗?和普通感冒怎么区别?
甲流,也就是甲型流感,和乙流(乙型流感)都是流感的一种类型,分别属于流感病毒家族的一员。
目前流行的甲流(A型流感)与乙流(B型流感)有啥区别呢?简单来说,乙型流感有传染性但并不大,一般会在近距离传染;而甲型流感的传染率更快,影响力更大一些。
如果孩子只是打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状明显,无发热或发热38.5℃左右,并且精神状态良好,这个时候可能是普通感冒,不是流感,在家好好休息就行了。
但如果除了打喷嚏、流鼻涕,还有以下4种情况,很有可能就是流感:
- 孩子发烧快、烧得高,体温39℃以上,吃退烧药都难退烧;
- 孩子状态差、头痛、全身酸痛、乏力,小宝宝表现为精神萎靡或异常烦躁;
- 孩子可能会有呕吐腹泻等症状;
- 其他家庭成员、或幼儿园里有流感疑似患者
考虑到目前处在高发期的流感、支原体等几种疾病都属于呼吸道感染,都可能会有发热、咳嗽等症状。我们总结了一张症状对照表,供大家参考:
疾病 | 发热 | 咳嗽 | 其他症状 |
---|---|---|---|
流感 | 高烧,39℃以上,吃退烧药难退烧 | 干咳,阵发性咳嗽 | 头痛、全身酸痛、乏力、食欲不振、呕吐腹泻 |
普通感冒 | 低烧,38.5℃左右 | 鼻塞、流鼻涕、打喷嚏 | 咽痛、声音嘶哑 |
支原体肺炎 | 持续发热,体温39℃左右 | 阵发性咳嗽,可咳出少量白色黏液 | 胸痛、呼吸困难 |
肺炎 | 高热,39℃以上 | 咳黄脓痰或铁锈色痰 | 呼吸困难、胸痛、咯血 |
需要提醒的是,这些疾病的症状、特别病症前期类似,碰到混合感染的时候更难以区分,必要时还是需要及时就医,让医生诊断。
2. 怀疑孩子得了甲流可以在家自测吗?
目前医院人满为患,不少家长担心带孩子去会发生交叉感染。自行购买各种流感抗原自测盒进行初步判断,再根据检测结果用药可行吗?
居家进行流感抗原检测,具有一定的参考意义。
目前检测流感病毒的手段有流感核酸、流感抗原两种。流感核酸检测的敏感度相对较高,可以作为流感病毒检测的首选,但一般只能在医院和机构进行检测,居家不易购买。
电商平台可以较为方便地买到流感抗原自测盒,再按照说明书要求自行采样、判读结果。流感抗原试剂盒反应速度快、操作简单,适合在家给孩子检测,但敏感度只有50%~70%,可用于辅助判断:
- 如果孩子的检测结果为阳性,则高度提示流感;
- 检测结果为阴性,也并不能完全排除流感。
如果孩子同时出现流感样症状(如发热伴咳嗽,或者发热伴咽痛),有明确的流感患者接触史,或者有家庭、学校、幼儿园聚集性发热患者,也可以临床诊断流感,需及时就医治疗。
3. 孩子中招甲流怎么办?奥司他韦VS玛巴洛沙韦怎么吃?
明确诊断是流感后,可以使用奥司他韦和玛巴洛沙韦两种药物。这两种药物都能治疗甲流和乙流,建议在首次出现流感症状48小时内用药最佳。
在疾病早期使用,能将发热等症状减少1~3天左右时间,同时能降低严重并发症和住院率。
在治疗效果上,二者对于甲流没啥差别,但对于乙流效果有些争议,有些研究认为:玛巴洛沙韦治疗乙流的效果更好些。
具体的适用人群、使用方法和注意事项,我们也总结了一张表供大家参考:
药物 | 适用人群 | 用法用量 | 注意事项 |
---|---|---|---|
奥司他韦 | 1岁及以上儿童和成人 |
对于甲流和乙流:
体重≥40kg,75mg,每日两次; 体重<40kg,30mg,每日两次 |
• 服药后可能出现恶心、呕吐、腹泻等副作用;
• 对该药过敏者禁用; • 肾功能不全患者需调整用量。 |
玛巴洛沙韦 | 12岁及以上儿童和成人 | 对于甲流和乙流:180mg,每日一次 |
• 服药后可能出现恶心、呕吐、腹泻等副作用;
• 对该药过敏者禁用; • 肾功能不全患者需调整用量。 |
如果孩子使用奥司他韦后,家长感觉没有什么效果,想替换成玛巴洛沙韦,大原则是不建议替换用药的。这时应考虑是否合并了其他感染,不建议直接自行换药,最好及时咨询医生,看是否需要调整治疗方案。
如果孩子就是完全吃不进去奥司他韦,或者吃了就吐,可以考虑换成玛巴洛沙韦。建议在发病后48小时内更换,因为如果症状出现已经超过48小时了,大部分孩子
4. 甲流居家护理小贴士
对于轻症甲流患者,可以居家进行护理,以下是一些居家护理小贴士:
- 休息:让孩子充分休息,多喝水。
- 退烧:如果孩子发烧超过38.5℃,可以服用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 止咳:如果孩子咳嗽严重,可以服用止咳药,如右美沙芬或复方甘草片。
- 饮食:让孩子吃清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。
- 隔离:孩子患病期间尽量隔离,减少与他人接触,避免传染给其他人。
5. 什么情况需要及时就医?
虽然甲流一般是一
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