前言
近期,呼吸道传染病高发。门诊上感冒流感的患者明显增多,出现呼吸道症状后,不少患者因用药不明陷入困扰。部分市民担心每次感冒都吃药,会影响抵抗力,选择硬扛;另有部分人害怕引发更严重的下呼吸道感染,选择早早吃药甚至提前服药预防。 针对大家十分关心的问题,《扬子晚报》记者采访了东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科副主任医师张立。一、感冒常规吃药无需担心影响抵抗力
一般情况下,不提倡提前吃药预防感冒。专家指出,感冒一般是通过呼吸道传染,难以预防,提前吃药作用不大。每次感冒后都吃药,并不会对人体抵抗力产生较大的影响,感冒抗病毒药物有助于减轻症状,缩短病程,降低并发症风险。经过一周左右,如果患者病情发展为明显的咳嗽、咳痰,后期可以口服一些抗生素如青霉素类、头孢类或是喹诺酮类,但通常不建议早期就进行抗生素治疗。张立表示,不合理使用抗生素不仅无助于治疗,还可能带来耐药性等问题。她指出,干咳如果影响生活或是睡眠,可以适量使用止咳药,但它只是缓解咳嗽症状,如果伴随黄脓痰,则不建议强行使用止咳药,因为咳嗽也是清除痰液的必要机制,如果严重影响生活,在正常进行抗病毒、抗菌或是抗非典型病原体等治疗外,可以适当加一些化痰药。四、发热持续三天建议尽早就医
临床上,通常患者在发热情况下,加以奥司他韦等药物治疗,往往发烧症状很快就能缓解。张立副主任医师说,如果自行吃了三天药物,体温的高峰仍没有明显下降,比如第一天39℃,第二天38.5℃,第三天仍是39℃,这种情况下应尽快就医。她指出,它可能不仅仅是普通感冒、或是流感,可能合并肺炎或是其他疾病的存在。 流感对儿童、老年人及有慢性病的患者威胁更大。儿童免疫系统尚未发育完善,老年人和慢性病患者(或是合并肿瘤患者)则免疫力较弱,感染流感后容易出现严重并发症。这类人群出现流感症状时,应尽早就医,不宜自行盲目用药。相较之下,身体健康的中青年群体若症状轻微,可根据以上内容服用缓解症状的药物,如症状持续或加重,也应及时前往医院检查。五、门诊病例分享
男子感冒发热后泡澡晕倒 水池感染吸入性肺炎
身体疲惫,泡个热水澡就能舒服点!近日,60岁的马先生在感冒发热后,突发心率减慢、血压下降,晕倒在浴室内。被120救护车送往东南大学附属中大医院后,经检查,被确诊为感染吸入性肺炎。 据马先生的家人介绍,马先生此前感冒发热,吃了感冒药后症状有所缓解,但仍觉身体疲惫。于是,他决定泡个热水澡放松一下。不料,泡澡时突然晕倒在浴室内。 东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科副主任医师张立介绍,马先生晕倒的主要原因是感冒发热后泡澡导致的心率减慢、血压下降。而吸入性肺炎的发生,则与马先生在晕倒后呛入大量水池水有关。 张立副主任医师提醒,感冒发热后,身体处于虚弱状态,此时泡澡容易导致心率减慢、血压下降,引发晕倒等意外。因此,感冒发热期间,应避免泡澡。六、专家提示
1. 感冒后,一般无需担心吃药会影响抵抗力,但抗生素应合理使用,避免产生耐药性。 2. 感冒后是否需要吃药,应先明确是普通感冒还是流感。流感患者应高度重视抗病毒治疗。 3. 发热持续三天仍不退烧,应尽早就医,可能合併其他疾病。 4. 感冒发热期间,应避免泡澡,防止意外发生。
特别提醒:本文仅供参考,具体用药请遵循医嘱。
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