近期，呼吸道传染病高发。门诊上感冒流感的患者明显增多，出现呼吸道症状后，不少患者因用药不明陷入困扰。部分市民担心每次感冒都吃药，会影响抵抗力，选择硬扛；另有部分人害怕引发更严重的下呼吸道感染，选择早早吃药甚至提前服药预防。
针对大家十分关心的问题，《扬子晚报》记者采访了东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科副主任医师张立。
一、感冒常规吃药无需担心影响抵抗力
一般情况下，不提倡提前吃药预防叠加。
流感患者则应高度重视抗病毒治疗。如果流感病毒检测为阳性，可选择一款抗病毒特效药，比如奥司他韦、玛巴洛沙韦等。早期使用抗病毒药物有助于减轻症状，缩短病程，降低并发症风险。经过一周左右，如果患者病情发展为明显的咳嗽、咳痰，后期可以口服一些抗生素如青霉素类、头孢类或是喹诺酮类，但通常不建议早期就进行抗生素治疗。张立表示，不合理使用抗生素不仅无助于治疗，还可能带来耐药性等问题。她指出，干咳如果影响生活或是睡眠，可以适量使用止咳药，但它只是缓解咳嗽症状，如果伴随黄脓痰，则不建议强行使用止咳药，因为咳嗽也是清除痰液的必要机制，如果严重影响生活，在正常进行抗病毒、抗菌或是抗非典型病原体等治疗外，可以适当加一些化痰药。
四、发热持续三天建议尽早就医
临床上，通常患者在发热情况下，加以奥司他韦等药物治疗，往往发烧症状很快就能缓解。张立副主任医师说，如果自行吃了三天药物，体温的高峰仍没有明显下降，比如第一天39℃，第二天38.5℃，第三天仍是39℃，这种情况下应尽快就医。她指出，它可能不仅仅是普通感冒、或是流感，可能合并肺炎或是其他疾病的存在。
流感对儿童、老年人及有慢性病的患者威胁更大。儿童免疫系统尚未发育完善，老年人和慢性病患者（或是合并肿瘤患者）则免疫力较弱，感染流感后容易出现严重并发症。这类人群出现流感症状时，应尽早就医，不宜自行盲目用药。相较之下，身体健康的中青年群体若症状轻微，可根据以上内容服用缓解症状的药物，如症状持续或加重，也应及时前往医院检查。
门诊病例
男子感冒发热后泡澡晕倒 水池感染吸入性肺炎
身体疲惫，泡个热水澡就能舒服点！近日，60岁的马先生在感冒发热的情况下，自行为自己泡了个热水澡。结果，洗完澡这天晚上，马先生不仅头晕头痛的症状没有丝毫缓解，还出现了发冷、咳嗽、咳痰等症状。到次日凌晨，病情进一步加重，马先生出现呼吸困难，并晕倒在自家淋浴室，后经120急救送至中大医院救治。接诊的张立主任医师检查发现，马先生双肺湿啰音明显，血氧饱和度仅为88%。经胸部CT检查，诊断为吸入性肺炎。
据了解，马先生患有高血压病史，平日里身体还算硬朗。这次感冒后，马先生选择自行服用了感冒药，但发热症状一直没有缓解。由于马先生家中的热水器坏了，所以当天马先生洗的是冷水澡，洗完澡后他无意识地使用了抽水马桶，导致冷水管道中的冷水和热水管道中的热水混合流进了浴缸，导致他泡了大约半个小时的烫脚热水澡。医生判断，正是由于在感冒期间泡了过烫的热水澡，导致马先生全身血管扩张、血流加速，体内本来就处于疲劳状态的免疫系统进一步受损，无法有效抵御病原体，从而导致了感冒病毒吸入肺部引发了吸入性肺炎。
医生提醒：感冒发热期间，应避免泡过于烫的热水澡。感冒后全身血管扩张，心脏、肾脏等器官负担会增加，加之感冒发热导致机体免疫力下降，热水澡可促使机体血流加速，加重心脏负担，同时血管扩张还可导致免疫力下降，导致病原体易于入侵。
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