入睡困难
随着孕肚增大，孕妇浅睡眠逐渐增多，主要原因包括：夜尿、腿部抽筋和肚子难以获得舒适姿势。
应对方法：
- 睡前几小时减少摄入液体量。
- 在睡前定期锻炼至少 20 分钟。
- 在膝盖之间、膝部下方和背部放置枕头，以缓解腰部压力。
- 在低刺激环境下保持有规律的睡眠环境。
气短
怀孕后期，子宫增大可能对胸腔产生压力，导致部分孕妇觉得气短。
应对方法：
- 走路时放慢脚步，走一段休息一下。
- 气短明显时，将手臂举过头顶，这会增大胸腔容积，呼吸更多的空气。
- 如果气短持续存在、吸气时剧烈疼痛，或出现口周、指甲发紫等缺氧情况，及时就医。
恶心与呕吐
恶心和呕吐在妊娠早期很常见，部分原因是雌激素和孕酮水平上升，导致胃排空减慢。怀孕女性的嗅觉增强，所以各种味道都可能引起阵发性恶心。
应对方法：
- 选择少食多餐，比如一日六餐。
- 适量进食，不能吃得过饱，也不能长时间空腹。
- 早上起床前可以先吃一些苏打饼干。
- 尽早吃早饭，晚上临睡前，少量地吃一些高蛋白的复合碳水化合物，如牛奶燕麦粥、牛奶加全麦面包。
- 尽量少闻少接触那些让自己恶心、难受、气味较突出的食物。
- 必要的时候，每天服用一次复合维生素 B6 或者柠檬，对于部分孕妇也是管用的。
便秘
孕妇常常便秘，原因有以下几点：
- 激素水平的变化可能影响胃肠运动。
- 增大的子宫压迫肠道，影响胃肠运动。
应对方法：
- 饮食增加膳食纤维（例如全麦食品、新鲜蔬果等）。
- 每天饮用充足的液体。
- 根据自己的能力适当进行体育锻炼，如快走、瑜伽、游泳等。
- 排便尽量规律，最好每天定时排便，如果没有便意，可以试着喝些水。
- 如果便秘严重，可以咨询医生或者药师，选择一些安全的通便药物。
痔疮
怀孕期间，由于静脉回流受到影响、直肠受到子宫压迫、便秘等原因，很容易发生痔疮。
应对方法：
- 尽量避免便秘。
- 避免久坐或久站。
- 在医生的指导下应用药物缓解疼痛。
下肢静脉曲张
怀孕会影響血液循環，使腿部的静脉扩张。有静脉曲张家族史的孕妇更容易发生。
应对方法：
- 避免长时间保持在一个姿势，会限制腿部的血液循环。
- 坐下、或躺下时抬高下肢，帮助下肢的血液回流。
- 根据自己的体力适当进行锻炼。
腿脚肿胀
增大的子宫压迫静脉、影響下肢的血液回流，另外激素变化可以导致液体滞留，造成腿脚肿胀，最容易出现在小腿、脚踝。
应对方法：
- 尽量不要长时间站立。
- 避免高盐饮食。
- 如果水肿休息时也得不到缓解，并且出现手和面部水肿，要及时就医，排除妊娠期高血压疾病和肾脏问题。
腰背痛
背痛通常是由背部肌肉紧张，激素水平改变和姿势改变引起。
应对方法：
- 穿能够良好支撑足弓的低跟鞋。
- 避免抬举重物。
- 蹲下时应弯曲膝盖而不是弯腰去捡东西。
- 躺下时采取侧卧位，两腿之间及腰部各放一个枕头作为支撑。
- 坐在背部有良好支撑的椅子上，或放一个小枕头在后腰。同时，将脚放在凳子上。
- 不要长时间站立。
- 在怀孕前进行适当的腰背部力量训练。
- 保持良好的姿势，挺直腰杆可以减轻背部紧张。
- 如果腰背部疼痛向腹部迁移，改变体位或休息后一小时不缓解，可能是流产、早产的症兆，要及时就医。
尖锐的腹痛
在变换体位时，可能会出现腹部一侧的尖锐刺痛，这一般是由支撑子宫的韧带突然受到拉伸引起。疼痛可能会放射到大腿。
应对方法：
- 改变姿势时缓慢进行，避免突然转身或移动。
- 如果疼痛剧烈或逐渐加重，很可能出现宫缩或者假性宫缩，要及时就医进行相关检查。
当然，每个人孕期的反应差异很大，上面说的这些症状不适每个人都会出现。如果你对身体上出现的不舒服特别担心，建议及时去医院，寻求医生的帮助。
本文专家：翁若鹏
审核专家：浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科
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