作为全球发病率和死亡率最高的癌症之一，近年来肺癌在癌症创新疗法中占据引领作用。靶向、免疫疗法快速迭代不断提高患者生存希望，还有哪些方向存在创新突破潜力？芝加哥大学医学中心主任/肺癌与头颈癌权威专家 Everett E. Vokes 博士分享了多项肺癌的创新前沿诊疗方案。
专家简介
Everett E. Vokes，医学博士，芝加哥大学医学中心生物科学系主任，医学系主任，放射和细胞肿瘤学教授。
Everett E. Vokes 博士是国际知名的头颈部和肺癌治疗专家，曾担任美国临床肿瘤学会（ASCO）2021 年—2022 年度的主席。他在头颈癌和肺癌的临床和转化研究、化疗和放疗的相互作用等领域享有盛誉，先后发表过 500 多篇本文和 80 多篇书籍章节，并曾在多个咨询委员会、审查小组和多家期刊的编辑委员会任职。
肺癌诊疗的突破：靶向+免疫治疗
Vokes 教授分享了一则令他记忆深刻的故事：执业初期，他在做肺癌化疗治疗相关报告的过程中，一位听众愤怒地打断了他并喊道：“你们的治疗都是无效的！只是下毒和折磨！”虽然化疗并非如此，但在当时的医疗条件下，一旦肺癌进展到无法手术的阶段，化疗就是唯一的治疗选择，且疗效有限，患者还需要忍受巨大的副作用。
上世纪八九十年代，医生对肺癌晚期患者疗提高治疗效果；对于肿瘤体积很大、达到转移扩散阶段的患者，可在免疫疗法前使用放化疗的手段，40% 的患者可以达到良好的治疗预期。
多年以来，芝加哥大学医学中心一直在研究如何同时地使用放疗和化疗，实现更优的治疗效果。10 年以前，课题组曾使用顺铂、帕博利珠单抗联合放疗肺腺癌，耐受性稍好，治愈率可达到 30% 左右，至今仍在使用这种方案；PACIFIC 研究证实了放化疗后使用免疫治疗可让患者生存率达到 40%；而近期发表的 FLAURA2 研究显示，奥希替尼联合化疗组相比奥希替尼单药组患者的中位无进展生存期延长。
其他包括药物创新领域颇受关注的抗体偶联药物 ADC 药物，它是通过抗体找到癌细胞并将化疗药物定点输送打击癌细胞，其实也可看做一种化疗手段。
代谢组学、AI 医疗……呼吁全球合作
Vokes 教授指出，肺癌治疗的未来还需要更多创新和全球合作，包括：探索代谢组学在肺癌诊断中的作用、利用人工智能（AI）技术提高早期诊断和治疗效果、开发新的免疫治疗策略、加强全球合作以加速新疗法研发。
Vokes 教授表示：“我们必须继续探索前沿技术的应用，并加强全球合作，才能为肺癌患者带来更多希望和更好的生活质量。”
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