引言
11月20日是第23个世界慢阻肺日,主题是“知道你的肺功能”。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病(以下简称,慢阻肺病)的金标准,对早期诊断及预防有着重要意义。
慢阻肺病的严峻挑战
中国工程院院士钟南山表示,提高老百姓对慢阻肺病的知晓率,做到早发现、早诊断、早干预是改善慢阻肺病患者生活质量的重要手段。
我国有近1亿慢阻肺病患者,40岁以上人群每8人中就有一位慢阻肺病患者。每年因慢阻肺病死亡人数超100万,是我国第三大致死疾病。慢阻肺病在我国面临三高三低的严峻挑战:
- 发病率高、死亡率高和社会经济负担高
- 知晓率低、诊断率低和规范化治疗比例低
目前我国慢阻肺病的公众知晓率不足10%,仅不足3%的慢阻肺病患者知道自己患病,近90%此前从未得到明确诊断。
慢阻肺病的症状表现
慢阻肺病常见症状表现为:
- 呼吸困难
- 慢性咳嗽
- 咳痰
- 喘息
- 胸痛
- 乏力
急性加重是慢阻肺患者病情加重的主要原因,因感染等原因导致的全身/局部炎症会使得患者呼吸困难、咳嗽咳痰等症状在短期内加剧,甚至可能引发心血管并发症,增加死亡风险。
国家基本公卫兜底,早筛早管助推慢阻肺病防治高质量发展
今年9月,国家卫健委公布《关于做好2024基本公共卫生服务工作的通知》,正式把慢性阻塞性肺疾病患者健康服务纳入到国家基本公共卫生服务项目,并配套发布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范(试行)》。
慢阻肺病纳入国家基本公卫后,老百姓在家门口的社区卫生中心、乡镇卫生院即可享受到肺功能筛查、疾病诊疗等更方便、高效和规范的医疗服务。
慢阻肺病防控的关键在基层,慢阻肺病纳入国家基本公卫后,基层医疗卫生服务机构将为35岁以上已确诊的慢阻肺病患者建立健康档案,通过每年1次全面健康检查和4次面对面随访做好追踪查访工作。
35岁以上高危人群要提高警惕
35岁及以上人群且有下列情况之一者为慢阻肺病的高危人群,需要提高警惕:
建议加入肺功能检测
钟南山院士提醒:40岁以上、有长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史等人群,在每年健康体检中建议加入肺功能检测,尽早诊断和干预。
现在秋冬季节是呼吸道感染的高峰期,而呼吸道感染也是慢阻肺病急性加重的最常见病因,对于慢阻肺病患者及高危人群还需在此时期注意防寒保暖,加强防范。
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