血糖控制的重要性
对于
糖尿病病友来说,血糖控制是预防并发症的关键。超过某些特定水平时,就可能预示着并发症的发生。一般来说,成人
2型糖尿病病友的血糖控制目标为:
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空腹血糖:4.4~7.0mmol/L
-
餐后2小时血糖:<10mmol/L
将血糖控制在目标范围内,能大大减少高血糖对身体的危害,降低并发症发生的风险。
血糖波动对糖尿病并发症的
影响,甚至比持续性高血糖更为严重。血糖波动越大,并发症来的越快,
死亡风险越高。
日间血糖波动
素或
胰岛素促泌剂的糖友
低血糖
对于糖尿病病友来说,低血糖比高血糖更可怕。不管餐前还是餐后,糖尿病病友只要血糖<3.9mmol/L就属于低血糖。
下列4类糖友,更容易出现低血糖:
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使用胰岛素或胰岛素促泌剂(如格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈、米格列醇等)
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有自主神经功能障碍的糖友
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肾功能不全的糖友
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血糖控制目标过严的糖友
轻度低血糖时,可能出现:
重度低血糖时,可能出现:
老年糖尿病病友可出现
行为异常或其他非典型症状;有些糖友可能无明显症状或出现无先兆症状的低血糖昏迷。
预防低血糖
平时控制空腹血糖不低于4.4mmol/L,能大大减少低血糖的发生风险。容易出现低血糖的糖友,一定要随身携带糖类食品,如果发现自己的血糖值<3.9mmol/L,马上吃15~20克糖类食品。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)
糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的糖尿病急性并发症,标志性特征是高血糖、高血酮和代谢性酸中毒。如果治疗不及时,有死亡风险。
不管餐前还是餐后,只要血糖超过13.9mmol/L,就要警惕糖尿病酮症酸中毒了。对于使用钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(如达格列净、恩格列净、卡格列净等
名字中带列净的
降糖药
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