一、色素痣与恶性黑色素瘤傻傻分不清楚
儿童所有的色素痣都不会发展为恶性黑色素瘤。色素痣即黑色素细胞痣,是出生后即有,或从幼年发病的良性自限性增生。
- 皮内痣:好发于成人,头颈部尤其头皮部位常见。位于真皮层偏上部,不容易恶变。
- 交界痣:出生时或出生后不久发现,身体任何部位都可发生。位于真皮与表皮交界处的表皮侧,长期刺激有恶变倾向,需要密切随访。
- 混合痣:儿童及青少年多见。同时具有皮内痣和交界痣的特点,需要警惕。
恶性黑色素瘤
是一类高度恶性肿瘤,起源于黑色素细胞。危险因素包括黑色素瘤家族史、先天性巨大型色素痣、非典型痣、多发痣、易受慢性损伤的痣、长期日光暴露的痣、外伤后不愈的黑斑等。
二、教您识别要命的痣
明显不良特征的色素痣遵循ABCDE法则:
- A(Asymmetry):形状非对称
- B(Borderirregularity):边缘不规则
- C(Colorvariation):颜色改变,呈斑驳不均匀,可含有多种颜色
- D(Diameter):直径大于6mm或短时间内明显增大
- E(Evolution):大小、形状和颜色变化
三、看这三处教您读懂病理报告
- 色素痣的发生部位及具体名称:关注切取痣的具体部位以及诊断的痣类型。特殊部位的交界痣和先天性色素痣有恶变风险需要重视。
- 切缘及基底是否干净:手术切缘不净有复发风险,关注病理报告中是否提示切缘及基底切净。
- 报告中提及需要加做免疫组化及相关基因检测:用于鉴别复杂情况,家长应积极配合。
大多数痣都很正常,读懂病理报告,科学诊治,让您无惧痣变!
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