预产期已至,胎儿入盆,但迟迟不发动分娩,杭州准妈妈小丽焦急万分。网上流传的“火锅催生”话题吸引了她的目光,冬日寒冷,吃火锅既能满足口腹之欲,又能促进分娩,何乐而不为?于是,小丽拉着丈夫奔向附近的火锅店。
心急的小丽筷子不停,新加的汤底尚未完全沸腾,便迫不及待地将肉类和蔬菜放入其中。当晚9点,一阵热流袭来,小丽欣喜地意识到可能破水了,火锅催生大法奏效了。夫妇俩立刻赶往杭州市第一人民医院。
入院后,医生评估小丽可以尝试自然分娩。但由于宫缩较弱,医生建议第二天使用催产素促进分娩。半夜时分,小丽出现发热症状,体温一度高达38℃,血液检查显示炎症指标显著升高,胎心率也持续偏快。当晚产科值班医生迅速判断,不能排除宫内感染的可能性,建议立即进行剖宫产终止妊娠,进一步查明病因。
于是,小丽被连夜推进了手术室。手术过程中,医生发现羊水呈现胎粪样,即羊水被胎儿粪便污染而变得浑浊。如果不及时生产,孩子极可能因吸入污染的羊水而窒息,造成严重后果。
剖宫产手术顺利,孩子出生后随即转入NICU接受治疗,但小丽仍然高烧不退。医生立即对羊水样本进行细菌培养,结果令人震惊,小丽感染了产单核细胞李斯特菌。产科主治医师随即联系新生儿科,发现新生儿的粪便培养结果同样为产单核细胞李斯特菌。
隐形杀手可能藏在火锅涮肉里
李斯特菌是一种革兰氏阳性、兼性厌氧的杆菌,其中单核细胞增生性李斯特菌是唯一能引起人类李斯特菌病的病原菌。它广泛存在于自然环境中,尤其是在冰箱内的食物中,因此也被称为“冰箱杀手”。
李斯特菌可引起人和动物的局灶性感染、败血症、脑膜炎、流产、死胎,甚至死亡。对于孕妇来说,李斯特菌感染尤其危险,因为它能侵袭母胎界面,导致胎儿严重感染,胎儿死亡率高达30%。
李斯特菌感染如此致命,小丽是如何感染的呢?回忆起前一天的火锅过程,小丽意识到很可能是因为食用了未完全煮熟的肉类。她患有妊娠期糖尿病,血糖控制不佳,由此导致抵抗力低下,从而感染了李斯特菌。
幸运的是,手术及时,避免了更严重的后果。经过针对性的抗炎治疗,小丽的体温逐渐恢复正常,身体状况也在好转。宝宝也因及时救治而情况好转。
科学催生,试试这些法子
产科医生林晓指出,火锅给孕妇带来的更多是口感上的满足和快乐,与催生并没有直接关联。有人认为火锅、雪糕等食物能催生,可能是因为辛辣、冰冷刺激会导致肠道蠕动加剧,甚至引起腹泻,从而间接刺激宫缩。这种做法不可取,因为腹痛和腹泻引起的宫缩可能会对母婴安全构成威胁。
像小丽一样尝试火锅催生还感染了李斯特菌,差点酿成大祸。林晓医生提醒大家,除了火锅涮肉要煮熟外,孕期还要尽量避免食用生冷食物,特别是冰箱贮藏过久的食物。食物要彻底煮熟,生食瓜果蔬菜要洗净,生食和熟食要分开存放和加工。同时,孕妇和免疫力低下人群应尽量避免食用未经过巴氏消毒的奶制品。
那么,什么样的催生方式是科学有效的呢?林晓表示,足月后,鼓励孕妇多活动,通过骨盆摆动促进胎头入盆。平地快走和深蹲都是不错的活动方式,但要根据个人身体状况量力而行。建议每天三餐后散步20-30分钟,达到微微出汗的标准。同时也要控制好体重,避免因即将分娩而大吃大喝。
如果孕妇超过预产期仍未发动分娩,应寻求产科医生的科学指导和处理。
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