作者：顺义妇儿医院口腔科 任志明
编辑：刘家碧
在孩子换牙期间，许多家长会为孩子考虑窝沟封闭。但对窝沟封闭的具体作用、适用条件、做完后的注意事项等并不清楚。以下是对窝沟封闭相关问题的详细介绍：
哪些牙齿可以做窝沟封闭？
窝沟封闭的目的是保护恒磨牙，避免出现合面龋坏（即牙齿咬合面上的蛀牙）。做窝沟封闭是有条件的，即：恒磨牙完全萌出且没有发生龋坏、没有黑色素附着、窝沟点隙深而窄。
第一颗恒磨牙通常在6-9岁左右萌出。有些家长同意为孩子做窝沟封闭，但检查后发现恒磨牙已发生不同程度的龋坏，甚至已成残根残冠。有些家长认为是乳牙，所以一直没有重视，有的甚至错过了治疗和保留这颗牙齿的时机。因此，建议家长遵医嘱及时进行进一步的诊疗方案，而不是窝沟封闭。
少部分孩子第一恒磨牙萌出时间非常早，大概在4岁半左右就已完全萌出。如果家长能够定期复查牙齿，医生会及时发现这颗新萌出的恒磨牙，给予及时的窝沟封闭，并进行口腔卫生指导，帮助家长和孩子做好全口乳恒牙的健康维护。
窝沟封闭术后需要注意什么？
窝沟封闭只是保护牙齿的咬合面免于龋坏，牙齿的平滑面和邻间隙同样需要科学的口腔卫生维护。因此，应正确刷牙和使用牙线，定期复查口腔并涂氟，做到牙齿的每个面都不发生龋坏。
窝沟封闭术后建议每半年复查窝沟封闭剂的完整性。部分窝沟封闭剂因咀嚼磨耗或口腔卫生欠佳，有脱落现象。如果窝沟点隙没有龋坏和色素沉着，且仍深而窄，应再次进行窝沟封闭术。如果通过咀嚼牙齿有一定磨耗，窝沟点隙已变得平缓易于清洁，则不必再次重新进行窝沟封闭。
如果窝沟点隙处有黑色素沉着，不可再次进行窝沟封闭。如果窝沟已出现龋坏，需及时进行相关充填治疗。
做完窝沟封闭的牙齿并非完全进了保险箱。做好口腔卫生清洁，是避免或减少窝沟封闭剂脱落的行之有效的措施。科学刷牙和正确使用牙线、控制零食甜食摄入、及时漱口、定期复查非常重要，有助于防止牙齿各个牙面发生龋坏。
结论
窝沟封闭是一种有效的保护恒磨牙免于合面龋坏的措施。家长应及时带孩子进行窝沟封闭，并做好术后的口腔卫生维护，以确保孩子的牙齿健康。
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