什么是穿刺活检？
穿刺活检是一种医学诊断技术，特别是用于诊断是否为恶性肿瘤的金标准。它分为两步：
- 穿刺：使用特定穿刺针精准穿入疑似病变的肿瘤组织，提取微量组织样本。
- 活检：将取得的组织切片，由病理科医生在显微镜下观察其病理性质，以明确诊断。
穿刺活检会导致肿瘤转移吗？
穿刺活检是诊断恶性肿瘤的金标准，但很多患者担心它会导致肿瘤转移。以下是患者的担忧点：
- 理论上，穿刺活检是一种侵袭性检查，可能促进肿瘤转移。
- 临床中，穿刺导致转移的病例非常罕见。
为何穿刺活检不会导致肿瘤转移：
- 人体血液循环中原本就有大量的原始肿瘤细胞，但会被免疫系统清除。
- 穿刺针带出的肿瘤细胞非常少，远低于人体正常血液循环中的数量，导致转移的几率微乎其微。
- 目前采用的穿刺方式（彩超或CT引导下空心套管细针穿刺活检术）可以有效避开大血管，最大程度降低肿瘤细胞进入血液循环的可能。
- 穿刺针在拔出的过程中避免了肿瘤细胞的针道种植和人为播散。
- 即使出现肿瘤细胞种植，其倍增时间需要数周至数月。如果穿刺活检后及时进行抗肿瘤治疗，转移风险也会降低。
穿刺活检可否用其他无创手段替代？
就现阶段技术而言，穿刺活检仍然是不可或缺的检查手段。影像学检查和血液学检查可以辅助诊断恶性肿瘤，但在复杂的病情中往往无法精准确定肿瘤的性质。
例如，肺恶性肿瘤的诊断中，影像学只能提示恶性可能，无法明确肿瘤的分子病理学类型。此时就需要病理活检来确定。
需要注意的是，细针穿刺所取组织样本有限，有时不能完全反映肿块的整体情况，也可能出现误诊和漏诊。
总结
穿刺活检是一种安全且有效的检查手段。它可以为肿瘤的诊断和治疗提供准确的依据，而导致肿瘤转移的风险可以忽略不计。
因此，如果医生建议您进行穿刺活检，请不要过分担心。这是确定病情的必要手段，将为您的后续治疗提供重要的指导。
发表评论