尿路上皮癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌,其中膀胱癌最为常见。我国尿路上皮癌发病率呈现上升趋势,男性发病率显著高于女性,其中膀胱癌已经位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位。
尿路上皮癌的治疗
与其他瘤种相比,尿路上皮癌的治疗手段稍显复杂。手术是早期尿路上皮癌患者的首选方案。对于发现时就已经处于晚期、不可手术的尿路上皮癌,临床上基本采用化疗等药物来控制疾病进展、延长生存期、保持生活质量。
免疫疗法的突破
近日,国内首个尿路上皮癌一线免疫治疗方案——纳武利尤单抗联合顺铂及吉西他滨,用于不可切除或转移性尿路上皮癌成年患者的一线治疗方案获批。继之前获批辅助治疗适应症后,此次获批标志着免疫疗法完成了对尿路上皮癌早期辅助治疗和晚期一线治疗的覆盖。
免疫联合化疗的优势
复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授告诉搜狐健康,顺铂化疗一直是公认的尿路上皮癌治疗最佳一线方案,但缓解持续时间较短,长期生存率难以提升。免疫联合化疗则可以达到深度的缓解,为后续治疗奠定良好的基础。
多学科诊疗模式的重要性
叶定伟教授指出,多学科诊疗(MDT)模式是尿路上皮癌治疗发展的大势所趋,免疫治疗会在其中扮演越来越重要的角色。
尿路上皮癌的早期症状
尿路上皮癌的早期症状往往较为隐匿,血尿是一个不容忽视的警示信号。尿路上皮癌导致的血尿往往是无痛的,这与尿路感染、肾结石等其他泌尿系统疾病有明显区别。
结语
尿路上皮癌的治疗取得了重大突破,免疫疗法的应用为患者带来了新的希望。叶定伟教授提醒,早期发现和及时就医对于尿路上皮癌的治疗至关重要,出现血尿等症状时应尽快就医,必要时进行检查确诊。
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