专家：北京中医药大学东方医院风湿科副主任医师韦尼
引言
痛风是一种由高尿酸血症引起的关节炎，其特征是关节剧烈疼痛。并非所有痛风患者的血尿酸值都会升高。本文将探讨这一现象背后的原因，并提供辅助降尿酸的穴位按摩方法。
痛风与高尿酸血症
痛风是在高尿酸血症的基础上，尿酸盐晶体析出沉积于关节所致。高尿酸血症是指血液中的尿酸浓度持续升高。虽然高尿酸血症是痛风的必要条件，但仅有高尿酸血症而没有关节疼痛还不能诊断为痛风。
血尿酸值不高的痛风患者
一些痛风患者在急性关节疼痛发作时，血尿酸值可能不升高，甚至低于正常范围。这是因为在此期间，尿酸发生了以下变化：
- 形成结晶沉积于关节：痛风急性发作时，大量尿酸从血液中析出，沉积于关节。此时，血中尿酸含量减少，关节内尿酸含量增加。
- 随尿液、粪便排出体外：急性发作时，炎症反应刺激身体提高肝脏、肾脏等脏器的功能，促进尿酸排出。
- 生成减少：痛风患者通常服用别嘌醇或非布司他等抑制尿酸生成的药物，在药物有效期内，尿酸的生成受到抑制。
辅助降尿酸的穴位按摩
除了规范使用降尿酸药物外，还可以采用穴位按摩的方式辅助降尿酸。以下三个穴位具有降尿酸的功效：
- 太白穴：足太阴脾经腧穴，具有健脾化湿的功效。
- 太冲穴：足厥阴肝经腧穴，具有行气利水祛湿的功效。
- 三阴交穴：足太阴脾经腧穴，具有健脾益气、活血调经、调补肝肾的功效。
穴位按摩方法
按揉以上三个穴位时，可以使用拇指或食指的指腹进行按压，以局部酸麻胀痛感为宜，按揉3～5分钟即可。
结论
即使血尿酸值不升高，也可能患有痛风。这是因为痛风急性发作时，尿酸分布发生了变化。穴位按摩可以作为辅助治疗手段，帮助降低尿酸水平，预防痛风发作。
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