感冒发烧是儿童常见的疾病,很多家长在给孩子用药时存在误区,不仅不能有效治疗疾病,还有可能造成不良后果。
误区一:成人药减量给儿童服用
儿童并不是缩小版的成人,他们的肝、肾等重要脏器功能还在发育中,因此绝不能随便将成人药减量服用。儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同,某些成人可以用的药,对儿童来说可能是禁用或慎用。
例如可待因,具有较好的镇咳、镇痛作用,其复方制剂在临床上被广泛应用(复方可待因口服溶液)。但长期服用,可能会引起依赖性和成瘾性。2018年,国家药监局药品审评中心(CDE)发布《关于征求含可待因类感冒药说明书修订要求意见的通知》指出,18岁以下青少年儿童禁用含可待因的感冒药品。
误区二:用牛奶或果汁送服
有的家长会用牛奶或果汁给孩子送服药物,这也是不可取的。
影响药物吸收
- 如果用牛奶送服,牛奶中的蛋白质和脂肪会在药物表面形成一层包膜,将药物包裹住,阻碍药物中有效成分的释放;
- 牛奶中含有丰富的钙、铁等微量元素,这些物质会与某些药物发生作用,形成不溶解的大分子,从而影响药物的吸收。
增加药物的不良反应
- 会降低药物代谢和排泄,果汁中含有大量酸性物质,若与某些碱性药物(如磺胺类)同时服用,易导致小儿尿液生成结晶,加重孩子肾脏负担;
- 会加重药物对胃的刺激,由于果汁本身对胃黏膜有较强的刺激作用,如果再与阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛药同时服用,会加剧对胃的刺激,严重的甚至可能会导致胃黏膜出血。
注意,牛奶不能与止泻药物同服,因为牛奶含有的乳糖成分,既可降低止泻药的药效,还会加重腹泻症状。牛奶中的蛋白质还可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙铝制剂形成凝块,加重胃肠负担,严重者还会出现胆结石、肾结石等问题。
因此,儿童口服药物时,最好用温开水送服,若要喂果汁、牛奶,最好间隔两个小时以上。
误区三:儿童口服液要放冰箱保鲜
有的家长认为,儿童口服液和食物一样,放入冰箱可以延长保质期。这种做法也是错误的。
口服液首次开启后,如果在使用过程中被反复开关,有可能会增加药品污染和化学降解的风险。家用冰箱的温湿度不符合药品的保存条件,所以放入冰箱并不能延长药品保存时间。
除了某些药品如活菌制剂、双歧杆菌等需要低温储存,目前我国药品包装储藏项一般用「阴凉处」「凉暗处」「冷处」「室温」等名词表述。《中国药典》规定:阴凉处指不超过20℃,冷处指2℃~10℃,凉暗处指避光并不超过20℃,室温即常温指10℃~30℃。
特别注意不建议把退烧药品放入冰箱冷藏保存。很多家长误认为药品和食物一样,放入冰箱不容易变质。比如,布洛芬、对乙酰氨基酚等均属于难溶性药物,所以制成的是混悬状液体。如果在低温环境下保存,药物成分就容易结晶沉淀,反而会导致药物含量不均的问题。
误区四:海淘药副作用小儿童服用更安全
近年来,澳洲小绿叶、日本面包超人等一批国外儿童药被炒得火热,但药品不同于普通商品,自行给儿童用药存在诸多风险。
- 海淘药品大多以当地语言标注包装和说明书,因此不熟悉的家长可能无法了解所购药品的相关信息及具体用法,也难以得到医师、药师的专业指导,存在用药隐患;
- 再者,某些药品在保存和运输过程中对温度、湿度等条件都有特殊要求,但海淘的运输条件有限,可能会导致药品出现质量问题;
- 最后,不管是国产药还是进口药,都不可避免副作用。家长朋友们千万不要迷信国外药品副作用小,更不要迷信天然药物就没有副作用这样的宣传。
希望每个家长都能记住:遵医嘱按照医生交代的方法和剂量服药,不要擅自做主;看说明书根据说明书的【用法用量】服药。每多一分对药物的了解就多一分对孩子的保护!
快转给身边人吧!
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