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背景

中国胸痛中心的建设已基本形成全国范围内胸痛救治网络，覆盖100%省、市级和96%县域，极大提高了救治效果和完善了救治体系。

胸痛中心救治体系存在的问题

院前救治不及时

尽管院内救治效率显著提高，但患者发病到首次医疗接触（FMC）或到达医院的时间仍有相当的延迟。据统计，中国四分之三的急性心肌梗死等主要心血管疾病患者在家中死亡。

院后管理不到位

急性冠脉综合征患者在出院后一年内，再次发病的比例高达10%至15%，而死亡率则达到3%至5%。加强院后随访管理和规范化用药依从性至关重要。

织密织大胸痛中心救治网络的解决方案

向上延伸至院前救治

• 建立区域协同救治体系，将乡镇卫生院、社区卫生服务中心等一级医院的胸痛救治单元与二、三级医院的胸痛中心连接。

• 设立胸痛救治点，形成从中心到单元再到点的三级联动机制，加速患者识别和转院。

向下延伸至院后管理

• 加强规范化随访，明确院后用药依从性指标。
• 创新用药手段，如使用具有心血管获益证据的GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等。

提升公众自我健康素养

• 增强公众主动预防心血管疾病的意识。
• 提高公众掌握基本救治常识的能力，如心肺复苏等。

展望

通过织密织大胸痛中心救治网络，将救治效果延伸到院前和院后，可以惠及更多心血管疾病患者，极大提高生存率和改善预后。与此同时，提升公众自我健康素养，普及心血管疾病防治知识，也将为构建健康中国发挥积极作用。