在家雾化 注意事项与指南 (在家雾化注意事项)

在家雾化治疗指南 序言 随着呼吸系统疾病在儿童中的流行，雾化治疗越来越受到关注。蒸橙无法替代药物治疗咳嗽。本文将深入探讨在家雾化治疗的相关知识，帮助家长和患者安全有效地使用雾化器。 居家雾化的原则 居家雾化治疗必须建立在充分评估安全性的基础上。当患者在医院环境中经过医生评估后确诊对某种疾病有效的雾化吸入药物（症状得到了综合评估并允许在家雾化），才可进行居家雾化。 雾化器的选择 常用的雾化吸入器有三种类型： - 超声雾化器 - 喷射雾化器 - 筛网雾化器 后两种雾化器输出的微粒均可达到要求，家长可根据具体情况选择。影响雾化疗效的关键参数是雾化输出微粒必须在 1-5 微米之间，才能确保药物到达下气道。 雾化前注意事项 前 30 分钟： - 充分清除气道分泌物，必要时先拍背咳痰。 - 洗脸，避免涂抹油性面霜。 正确组装设备： - 按要求正确组装管路、喷雾器和面罩。 雾化中注意事项 - 将药液放入雾化吸入器内，观察出雾情况，避免药液进入眼内。 - 使用正确方式进行深呼吸，使药液充分达到支气管和肺部。 - 对于不配合的幼儿，一开始雾化面罩应与患儿保持 6~7cm 距离，然后逐步缩短到约 3cm，最后紧贴口鼻部，让患儿逐渐适应雾化液的温度。如果患儿哭闹明显，可暂停雾化，进行安抚或待其入睡后再雾化。 - 密切关注患儿雾化吸入过程中的面色、呼吸、神志状况。如出现面色苍白、异常烦躁或缺氧症状，应立即停止治疗并前往就医。 雾化后注意事项 - 雾化结束后洗脸和漱口，减少药物在脸部、口腔和咽部的沉积，预防念珠菌感染。 - 如果患儿年龄较小不会漱口，可以使用棉签或冷开水棉球擦拭，10 分钟后再让患儿喝水或牛奶。 - 管路、喷雾器和面罩套装应专人专用，避免交叉感染。 - 丢弃残余药物，每次使用后必须清洁和消毒设备，风干后妥善保存。 雾化治疗的不良反应 药物气溶胶刺激： - 频繁咳嗽和喘息加重。应立即放慢速度。如果出现呼吸急促、困倦或突然胸痛，应立即停止雾化并就医。 药物本身作用： - 肌肉震颤或支气管痉挛等不可预测情况。应立即停药观察并就医。 雾化器使用过程中的注意事项 - 定期清洁雾化器，避免污染和感染。 - 定期更换雾化器，确保有效输出。 - 对于支气管严重痉挛的患者，避免使用 β2 受体激动剂。 - 雾化后出现气道痉挛（呼吸困难、喘息、胸闷等症状），应立即就医。 作者简介 王志 经开院区综合内科副主任医师 擅长小儿常见呼吸道感染疾病 坐诊时间：周三下午（经开院区呼吸专科门诊）