许多人对小小痣并不陌生,有人身上有几个,有人有几十个。孩子的痣需不需去掉?听说有的痣会癌变,是真的吗?是很多家长担心的问题。
哪种痣是放心的?
并不是儿童所有的色素痣都会发展为恶性
黑色素瘤。色素痣即黑色素细胞痣,是黑色素细胞出生后即有,或从幼年发病的良性自限性增生。
最常见的良性色素痣有:
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皮内痣:多见于成人,头颈部尤其头皮部位常见。这类痣偏温和,不容易恶变。
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交界痣:一般出生就有或出生后不久发现,身体任何部位都可发生。这类痣长期刺激有恶变的倾向,需要我们密切随访。
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混合痣:多见于儿童及青少年。同时具有皮内痣和交界痣两者特点,这类痣也需要我们警惕!
哪种情况的痣是可能复发?
当手术切缘不净时,有复发的风险。因此,家长应关注病理
报告中提及的切缘及基底是否切净,由此决定是否需要再次手术扩大切除范围。
哪种痣有进展为恶性黑色素瘤的可能?
恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,起源于黑色素细胞。恶性黑色素瘤的
危险因素包括:
黑色素瘤家族史
先天性巨大型色素痣
非典型痣
多发痣(数量超过50个)
容易受到慢性损伤(如足底的痣)和长期日光暴露的痣(如面部的痣)
外伤后不愈的黑斑
如何识别要命的痣?
明显不良特征的色素痣遵循ABCDE法则:
A(Asymmetry):
形状非对称,居中一分为二时,两边大小不一致。
B(Borderirregularity):边缘不
规则,不像正常色素痣具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。
C(Colorvariation):颜色改变,呈颜色斑驳、不均匀,可含有多种颜色(红、蓝、黑或灰色)。
D(Diameter):
直径大于6mm或短时间内明显增大。
E(Evolution):变化,痣的大小、形状和颜色会发生变化。
遇到这些痣,需要及时就诊,必要时需要手术切除治疗。
如何读懂病理报告?
病理报告中需要注意以下三处:
1. 色素痣的发生部位及具体名称:了解痣的类型和部位,特别是对于容易恶变的痣。
2. 切缘及基底是否干净:这决定了痣是否需要再次手术。
3. 需要加做免疫组化及
相关基因检测:这有助于鉴别复杂情况,需要家长积极配合。
家长应记住,痣大多都很正常,读懂病理报告,
科学诊治,才能无惧痣变。
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