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胸痛中心：救治网络亟待扩容加密，打通院前院后 引言 中国胸痛中心的建设已初具规模，覆盖全国100%省市级及96%县域，有效提升了救治效果。在2024心血管健康大会前夕，北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授与媒体深入沟通，探讨胸痛中心救治网络的发展现状和未来展望。 院内救治效果显著，但前端院后亟待加强 经过十余年的努力，中国急性心肌梗死院内死亡率已大幅下降。患者发病至首次医疗接触或到达医院仍存在较大延误，导致在家中死亡者比例高达四分之三。霍勇教授强调，未来胸痛中心应将救治效果延伸至院前，让患者尽早得到救治。 同时，心梗等心血管疾病存在高复发风险，患者出院后的规范化用药和随访管理至关重要。《胸痛中心质控指标及考核办法》中出院带药符合指南推荐率虽高，但后续随访和规范用药依从性大幅降低。 上下联动，织大织密救治网络 为了实现向院前、院后的延伸，霍勇教授提出了以下解决方案： 建立区域协同救治体系：将乡镇卫生院、社区卫生服务中心等一级医院的胸痛救治单元与二、三级医院的胸痛中心连接，形成三级联动机制，加速患者转院和康复随访。 新增院内规范管理和出院带药指标：《胸痛中心质控指标及考核办法》（第三版修订版）强调选择符合指南推荐的药物，如具有心血管获益证据的GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）。 加强院后随访和用药规范化管理：提升公众自我健康素养，加强主动预防心血管疾病和基本救治常识教育，提高猝死急救成功率和心肌梗死救护车转运率。 结语 霍勇教授指出，胸痛中心救治网络已取得长足发展，但仍需进一步扩大和加密。通过上下联动，完善院前急救和院后管理，提升公众健康素养，才能构建起更加高效、全面的胸痛救治体系，为患者带来更佳的生存希望和健康保障。