高尿酸血症患者饮食与运动指南

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是一种代谢性疾病，是指血液中尿酸浓度升高。尿酸是嘌呤（一种核酸的组成部分）在体内代谢后的产物。

高尿酸血症的危险因素

• 长期摄入高能量食物
• 摄入含糖饮料
• 大量饮酒
• 肥胖

高尿酸血症的并发症

高尿酸血症可导致多种严重并发症，包括：

• 痛风
• 糖尿病
• 肾脏疾病
• 心血管疾病

饮食干预

通过饮食干预对高尿酸血症的防治具有重要作用。以下是一些饮食建议：

• 坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。
• 做到食物多样，三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）供能比例适当。
• 通过吃动平衡，维持健康体重。
• 限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤食物摄入。
• 高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。
• 提倡较低血糖生成指数（GI）的谷类食物。
• 适量摄入奶及乳制品，限制摄入果糖。
• 保证新鲜蔬菜和水果摄入量。
• 每日饮水建议2000ml-3000ml。
• 不建议饮酒或含酒精成分的饮料。

运动干预

除了饮食干预，运动干预对高尿酸血症的防治也至关重要。以下是一些运动建议：

• 坚持有规律的运动。
• 以有氧运动为主。
• 避免剧烈运动。
• 急性痛风发作后循序渐进地恢复正常活动。

食物示例

以下是一些推荐和不推荐的高尿酸血症患者的食物示例。

• 谷薯类
• 奶制品
• 蛋类
• 蔬果类
• 可可
• 豆浆
• 海蜇
• 海参
• 坚果
• 猪血

• 动物肝、脑、肾、胰脏
• 大部分鱼虾贝类、鱼籽
• 浓肉汤

• 果汁
• 含糖饮料

血糖生成指数（GI）

血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标。它表示含有50g可利用碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖应答水平百分比值。

较低GI谷物包括：

• 全谷物
• 加蛋面条
• 意大利面

运动建议

• 保持充足身体活动，减少久坐时间。
• 中等强度有氧运动每周至少150分钟。
• 提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。

• 避免剧烈运动。
• 有氧运动时，心率不应超过70%的储备心率。
• 抗阻运动也应避免或慎重选择高强度运动。
• 急性痛风发作后循序渐进地恢复正常活动，可采用游泳、瑜伽等运动形式。

储备心率（HRR）是指最大心率（HRmax）与静息心率（HRrest）之间的差值。最大心率可以通过公式：最大心率=207-（0.7×年龄）或者最大心率=220-年龄来计算。个体在运动过程中通过心率的高低来衡量运动的强度。

运动注意事项

• 注意运动强度。高尿酸血症合并肾病患者应进行低中强度运动（30-59%储备心率）。
• 运动前后及时补充水分。

不同运动方式对人体尿酸代谢的影响

• 长期有氧运动——>血清磷增加——>降低ATP、次黄嘌呤——>血清尿酸浓度减少
• 短期一次性运动——>增加血液中去甲肾上腺素和乳酸——>肌酐清除率下降——>减少黄嘌呤和氧嘌呤醇排泄——>血清尿酸浓度增加

遵循这些饮食和运动干预措施，你可以有效降低高尿酸血症的风险，并改善你的整体健康状况。