什么是急性中耳炎?
急性中耳炎是指位于鼓膜深方的中耳腔发生了急性炎症,通常与当前或近期的上呼吸道感染有关。上呼吸道的细菌或病毒等病原体可通过咽鼓管(连接鼻咽和中耳的小通道)波及中耳,导致中耳的感染。
急性中耳炎的症状
以下是中耳炎的常见表现,确诊需医生进行耳部检查:
- 耳痛(最典型症状)
- 发热
- 耳朵流脓
- 耳鸣
- 听力下降
如何预防急性中耳炎?
做到这五条,有助预防:
- 预防呼吸道感染:科学接种疫苗,及时增减衣物,适量运动,合理饮食,增强免疫力,同时注意居室开窗通风,避免呼吸道感染有助预防。
- 保持鼻腔通畅:如果孩子有流鼻涕、鼻塞等症状,可使用海盐水清洗鼻腔分泌物,有助缓解症状并降低中耳炎风险。如需合并鼻腔用药,建议鼻腔清洗后10-15分钟再使用。但需提醒的是,婴幼儿及无法配合的儿童需尽量避免使用水流大、压力大的鼻腔清洗装置,以免造成中耳感染。
- 学会正确擤鼻:在擤鼻时,应避免过度用力擤鼻,以免导致鼻腔压力过大,引发耳部不适或耳部感染。正确做法是按压一侧鼻孔,用另一侧鼻孔轻轻擤出鼻涕。
- 母乳喂养:母乳中含有丰富的抗体,可以增强宝宝的免疫力,降低患中耳炎的风险。
- 避免接触二手烟:二手烟中的有害物质会损伤鼻咽部黏膜,增加中耳炎的风险。
误区
家长们在应对儿童急性中耳炎时,应避免以下误区:
- 耳朵不疼就是痊愈了:在治疗过程中,许多家长认为孩子的耳朵不疼就是病好了,便停止用药或不去复诊。实际上,中耳炎的痊愈还要结合鼓膜的情况、是否仍有鼓室积液,以及听力检查情况来综合判断。首诊后7-10天,建议复诊进行听力检查,听力检查正常才算真正痊愈。
- 鼓膜穿孔一定会影响听力:有的孩子中耳炎会伴有耳朵流脓,这意味着鼓膜存在小穿孔,是急性化脓性中耳炎的特征性表现之一,通常需要口服或静点抗生素。不少家长担心,鼓膜穿孔会不会影响听力,是不是要做手术修补?其实经过抗炎治疗,待脓液消失后,鼓膜穿孔大概率是可以自行愈合的,大多数不影响听力,也不需要手术。
- 中耳炎会导致永久性听力损失:一般不会。急性中耳炎期间会伴随听力下降,但一般经正规治疗后,绝大多数孩子能完全恢复。如果急性期过后3个月,中耳积液仍未吸收,持续影响听力,则很可能需要进行鼓膜切开置管术的手术治疗。
- 只要治好了就不会复发:中耳炎复发率较高,20%的孩子会反复发生中耳炎,特别是7岁以下儿童,但也不必过分担忧,做好日常护理可有助预防。
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