肺结节是一种常见的肺部影像学表现，是指直径小于等于 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影。肺结节的形成原因多样，可以是良性病变，也可以是恶性病变的早期表现。
肺结节的形成原因
肺结节的形成原因主要有以下几种：
1. 吸烟
香烟中的有害成分，如尼古丁、焦油等，会对肺部造成持续
伤害，引发肺部炎症等情况，使得肺部细胞异常增生形成结节。而且吸烟还会削弱人体的免疫力，让肺部更易受到损伤。
2. 职业暴露
像矿工、建筑工人等长期接触粉尘的人群，粉尘颗粒进入肺部后易引起炎症反应，导致肺结节。从事化工行业的人员长期接触石棉、氡气等化学物质和放射性物质，这些物质对肺部的刺激也会增加肺结节出现的几率。
3. 生活在雾霾环境中
雾霾中的有害颗粒（如 PM2.5）进入肺部，长期积累可能导致肺部病变，产生肺结节。
4. 感染
如曾经患过肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺
纤维化等疾病的人。以肺结核为例，结核杆菌感染肺部后，虽然经过治疗病情得到控制，但肺部可能会留下结节状的病灶。
5. 其他因素
包括
老年人，因为他们的免疫系统功能衰退；还有接受放化疗的癌症患者、长期使用免疫抑制剂的人（如器官移植后使用免疫抑制剂防止排异反应的人群）等，这些人由于身体抵抗力差，肺部容易被病毒、细菌等
病原体入侵，引发炎症，从而增加肺结节的发病风险。
肺结节一定会发展成肺癌吗？
大部分肺结节是良性的，只有小部分可能是早期肺癌或者有发展成肺癌的倾向。这些结节通常具有一些不良特征，比如结节较大（直径大于 8 mm）、边缘不规则、有毛刺、结节内有空泡征或者血管集束征等。
发现肺结节后，需要医生结合结节的大小、形态、密度等多种因素综合判断它是否有恶变可能。
定期低剂量螺旋 CT 检查能预防肺癌吗？
定期进行低剂量螺旋 CT 检查不能直接预防肺癌，但对肺癌的早期发现和治疗非常有效。它可以发现肺部非常小的结节，许多肺癌在早期表现为肺结节。早期发现这些结节后，医生能够进一步评估结节是良性还是恶性。如果是良性结节，可以定期监测观察其变化；如果是恶性结节，早期肺癌在这个阶段被发现，就可以及时进行
手术等治疗，此时治疗效果通常比较好，患者的生存率会大大提高。
不过，低剂量螺旋 CT 检查只是一种检测手段，肺癌的预防主要还是依靠避免吸烟、远离二手烟、减少职业暴露于有害物质、保持良好的生活和饮食习惯等方式来降低发病风险。
李朝晖，广东省中医院影像医学部学部主任，学术带头人，中国医师协会中西医结合医师分会影像专业委员会主任委员、中国针灸学会针灸医学影像专业委员会副主任委员、广东省基层
医药学会医学影像人工智能专委会主任委员，广东省医学会放射学学会副主任委员，广东省医院管理协会影像分会副主任委员，主任医师，博士生导师。
肺结节、肺肿瘤、肝胰腺胃肠道肿瘤、肾肿瘤、骨
关节炎、骨关节肿瘤、脑中风、脑肿瘤、盆腔炎、盆腔肿瘤影像诊断等。
出诊时间：周三上午（09:00-12:00）广东省中医院大德路总院
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